
Los factores mas frecuentes son:
_ Factores maternos:
cicatrices uterinas, legrado, conizacion, miomas
_ Factores ovulares:
retardo actividad histolica, embarazo gemelar, antecedentes de placenta previa .
_ Factores fetales:
malformaciones fetales
En resumen, luego de ver que los factores de riesgo son muy variados, podemos concluir que la causa determinante de la placenta previa es confusa, y que no existe una causa especifica que justifique su aparicion.
La placenta previa es asintomatica, hasta el primer episodio de hemorragia genital. L a hemorragia tiene en la mayoria de los casosciertas similitudes:
_ es una hemoragia vaginal indolora
_ brusca, que no siempre tiene relacion con esfuerzos
_ variable en cantidad
_ tendencia a reiterarse, y en estos casos , se acortan los intervalos y aumenta el volumen.
_ feto por lo general vivo
_ tono uterino normal.
Como se dijo, la intensidad de la hemoragia suele aumentar con cada episodio. En cuanto al bienestar fetal , esto se altera cuando la intensidad de la hemoragia es causa de shok en la madre.
La hemoragia es consecuencia de la formacion del segmento inferior, sobre todo al final del embarazo, que puede desprender parte de la placenta determinando esto el sangrado.
DIAGNOSTICO:
Para el diagnostico es importante tener presente los factores de riesgo antes indicados.
El metodo de diagnostico primordial es la ecografia, ya que es un metodo rapido inocuo y seguro.
En nuestro proximo comentario ( parte cuatro) hablaremos de tratamiento.
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